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胃痛、胃脹、噯氣,胃反復不舒服,你要小心是得了這個病!
呂小燕   副主任醫師
山西省中醫院  脾胃病科
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標簽:中醫  健康  醫生說

隨著人們生活水平的提高、生活節奏的加快,長期飲食不規律,多臥少動,亦或暴飲暴食,不恰當的亂用藥物,急、慢性胃炎悄然而至,胃息肉逐漸浮現在我們的胃里,那胃息肉是什么呢?我們需要關注嗎?

今天,就由我來為大家揭開“胃息肉”神秘的面紗!

胃息肉是什么呢?

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胃息肉是起源于胃黏膜或黏膜下層,突出于胃腔的寬基底或帶蒂的隆起性病變,近年隨著消化內鏡檢查技術的開展和普及,胃息肉檢出率已由 2004 年的 1%增加到 2013 年的 4.7%,最新研究報道,胃息肉的檢出率已達胃鏡檢查者的6%。

患有胃息肉的患者有啥臨床癥狀呢?

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大部分胃息肉患者無明顯臨床癥狀,均在體檢行胃鏡檢查中發現;少部分患者會有胃痛、胃脹、納差、噯氣等不適。

胃息肉的發病原因是什么呢?

胃息肉的發生,目前認為與慢性炎癥刺激、幽門螺桿菌感染(HP)、長期使用質子泵抑制劑 (PPI)類藥物、長期膽汁返流、遺傳、環境、高胃泌素等因素有關,但具體病因和發病機制仍需進一步探究。

下面,你們最關心的問題來了!

所有的胃息肉都會癌變嗎?

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據研究報道:所有的胃上皮息肉均有惡變的潛能(故,定期胃鏡檢查很重要)。

最新研究統計,胃增生性息肉的腺癌癌變率為0.6%~2.1%,腺瘤性息肉的癌變率達 8%~59%。

胃息肉同慢性萎縮性胃炎、腸化、異型增生等疾病均被世界衛生組織列為癌前病變。

胃息肉都需要內鏡下或手術切除嗎?

NO!NO!NO!(重要的事情說三遍!)

胃息肉.jpg

目前西醫治療胃息肉的主要手段是:內鏡下切除--采用氬離子凝固術或者高頻電圈套切除技術。但手術切除只是將表皮的組織切除,并不能改變胃內的環境,術后存在一定程度的復發率,同時伴有出血、穿孔、腹痛等并發癥。

據統計胃息肉術后一年復發率約為5%,兩年可高達14%。

所以,今天主要聊一聊中醫的療法!

胃息肉中醫特色治療之路

胃息肉屬于中醫“瘤”的范疇。中醫學者從整體觀念出發,辨證論治,運用“疏肝和胃、健脾化濕清熱、活血祛瘀”等法對胃息肉的治療已取得一定的療效:如肖淑娟等教授辨證治療 100例胃息肉患者,3 月或 6 月后復查胃鏡:痊愈者 27 例,顯效 45 例。謝勝教授用溫胃陽湯治療 50 例胃息肉患者,1 年后復查胃鏡:41 例息肉消失,9 例息肉明顯減少等。

有學者把 176 例胃息肉患者分為肝胃不和型、濕熱壅滯型、寒濕阻滯型、氣滯痰阻型、痰瘀互結型和脾胃虛寒型,經統計分析發現胃息肉患者中濕熱壅滯和肝胃不和型居多。

胃息肉臨床治療新啟迪

本院制劑******(暫保密)最初是作為“胃癌前期病變中藥阻斷治療的研究”的藥物應用于臨床,近年在我院前輩專家教授的多年臨床實踐發現,該藥物對胃息肉有很好的臨床治療效果。我們的前期臨床研究表明,該藥物治療胃息肉患者半年的總有效率為76.43%,治愈率為 27.39%;進一步觀察發現其對腺瘤性胃息肉總有效治療率為 86.96%,炎性胃息肉為 80%,增生性胃息肉為 74.36%,胃底腺息肉為 54.55%。

有關胃息肉的辨證分型,目前尚無統一共識。筆者認為,息肉屬于中醫“瘤”的范疇,“夫瘤者留也,隨氣凝滯,皆因臟腑受傷,氣血乖違”,中醫辨證與“虛、滯、瘀”有關。

最后,總結為兩點:

1. 不同病理類型的胃息肉癌變率不同,腺瘤性最高,其次為增生性。

2.中醫中藥治療胃息肉是改變胃內微環境,預防胃息肉的出現和癌變,同時讓已有的胃息肉減少或消失。

溫馨提

當您還在糾結于胃息肉如何治療時?當您還在為患胃息肉苦惱、郁悶時?隨時歡迎光臨山西省中醫院脾胃病科門診2樓,我們和您一起努力,讓息肉不再復發,慢慢變小或消失。

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